Le bridge dentaire

Le bridge dentaire est une prothèse fixe utilisée pour remplacer une dent extraite ou manquante pour différentes raisons.

Pour restaurer une fonction de mastication optimale ainsi que l’esthétique, la dentisterie propose deux solutions: un bridge soutenu par des dents adjacentes qui agissent comme des piliers ou une couronne sur un implant dentaire ostéointégré qui agit comme une racine artificielle sur laquelle fixer une couronne prothétique.

Il appartient au dentiste d’évaluer le cas en question pour décrire au patient les avantages et les inconvénients des deux procédures dentaires.

Pour remplacer des dents plus adjacentes, il est possible de construire un bridge pour 3, 4 ou 5 dents soutenues par des implants dentaires .

Causes d’une dent manquante

• L’élément dentaire a été extrait car il était fortement attaqué par des caries qui ont entraîné une pulpite non traitée à temps et le patient a décidé de le remplacer par un bridge;
• due à une fracture traumatique (accidentelle) non seulement de la couronne mais également de la racine de la dent;
• Abcès dentaire majeur;
• Vieillesse;
• Parodontite sévère qui a provoqué l’instabilité de l’élément dentaire que le dentiste a dû extraire;

Pourquoi remplacer la dent manquante?

• Pour restaurer une mastication correcte;
• Empêcher le déplacement des dents adjacentes provoquant une malocclusion;
• Restaurer l’esthétique du patient qui se sentirait mal à l’aise dans ses relations sociales.
• Dans le cas des implants dentaires, il contribue à retarder significativement la régression de l’os.

Comme évoqué au début de l’article, les solutions possibles sont principalement deux: la construction d’un bridge avec une ou plusieurs couronnes prothétiques et soutenu par les dents adjacentes qui servent de support ou l’utilisation d’implants dentaires en titane.

Bridge sur dents naturelles réduit en piliers

Dans ce cas, le dentiste doit s’assurer que les dents adjacentes à celle à extraire ou manquante pendant un certain temps sont adaptées à l’accomplissement de sa tâche. En d’autres termes, si les dents adjacentes sont saines, il suffit “seulement” de les réduire en moignons puis de les recouvrir de capsules alors que si elles ne le sont pas, elles doivent d’abord être traitées et dans ce dernier cas précis il est beaucoup plus pratique d’adopter le bridge dentaire que le implant car, cependant, les dents voisines doivent être soignées et couvertes.

Préparation des dents piliers

Pour la préparation des dents qui serviront de support au bridge, le dentiste utilise le foret pour limer une partie de l’émail dentaire des éléments dentaires naturels afin de créer de l’espace pour la capsule.

Nous procédons ensuite à la prise des empreintes qui seront envoyées au laboratoire dentaire pour la réalisation de la restauration prothétique.

Au cours de cette phase, le dentiste et le patient décident d’un commun accord de la couleur et du matériau à utiliser ( céramique métallique, céramique – zirconium ou tout- céramique ) qui influenceront fortement le coût du bridge.

En attendant le travail final, le patient attendra le temps nécessaire à l’aide d’une prothèse provisoire en résine fixée sur les piliers lors de la même séance.

Boîtier de bridge dentaire

Une fois prêt, le nouveau bridge définitif est ancré aux dents piliers avec du ciment dentaire et avant que le patient ne quitte le cabinet, le dentiste doit assurer une occlusion parfaite et éventuellement faire quelques petits changements pour que le patient sente qu’il fait partie intégrante du sien. cambre.

Couronne unique sur implant

Méthode traditionnelle

Avant de commencer les travaux, le dentiste doit soumettre le patient à des examens radiographiques tels que l’ orthopantomographie pour vérifier la qualité et la quantité d’os de la mâchoire disponible.

La procédure d’implantologie traditionnelle commence par l’administration d’ une anesthésie locale et se poursuit par l’incision de la gencive pour exposer l’os à la cavité buccale afin que le dentiste puisse voir où insérer l’implant qui soutiendra la couronne prothétique.

Après l’implantation et la couture du lambeau ouvert dans la gencive, nous passons à la prise d’empreintes dentaires pour la construction du modèle en plâtre sur lequel la prothèse sera conçue.

Le patient quitte le cabinet avec un provisoire puis revient pour recevoir la couronne définitive.

Méthode informatisée

En implantologie moderne , le scanner tridimensionnel DENTALSCAN est utilisé pour acquérir une image 3D des mâchoires afin de déterminer avec une extrême précision où et comment insérer l’implant dentaire. Cette méthode est appelée implantologie assistée par ordinateur.

Grâce aux nouvelles méthodes, il n’est plus nécessaire d’inciser la gencive, mais les tissus mous et l’os sont percés avec des fraises spéciales et l’implant dentaire est positionné (implantologie transmuqueuse).

Si le dentiste utilise l’implantologie à chargement immédiat, le patient pourra rentrer chez lui avec la capsule définitive déjà pleinement fonctionnelle tandis qu’avec la technique de mise en charge différée, il devra attendre la période classique d’ostéointégration pour que la prothèse définitive puisse être déposée.

Bridge ou implant?

À ce stade de l’article, le lecteur peut être un peu dérouté par la quantité d’informations lues sur le bridge dentaire, nous avons donc pensé résumer brièvement ce qui avait été décrit précédemment.

• Le bridge dentaire s’avère être un choix valable si les dents adjacentes qui doivent servir de support sont saines et fiables, sinon la structure entière serait compromise dès le début;
• Dans le cas où les éléments d’ancrage dentaires ne sont pas en mesure d’effectuer les travaux ultérieurs auxquels ils sont appelés, il est nécessaire de les préparer correctement ou d’opter pour l’implant;
• Le bridge dentaire ne nécessite pas de véritable chirurgie pour son application alors que l’implant le fait;
• Si à droite et à gauche de la zone où la dent naturelle a été extraite, les dents sont saines, c’est un “péché” d’affaiblir l’émail avec le processus de mononisation car, ce faisant, les chances que celles-ci puissent être attaquées par des bactéries provoquent carie dentaire et infections;
• Dans les cas d’implantologie, un bridge dentaire dure moins longtemps qu’un implant;
• Si les dents adjacentes doivent également être encapsulées, l’option implantologique n’est pas recommandée;
• Si l’os maxillaire récepteur ne convient pas à l’implantation en raison de la rareté de l’os lui-même, le bridge est le choix obligatoire à moins que le patient ne décide à l’avance de subir une greffe osseuse ou un lifting des sinus;
• Le bridge dentaire nécessite une plus grande hygiène bucco-dentaire à domicile par rapport à l’implant car l’absence de l’élément dentaire dans son alvéole naturelle permet de plus grands espaces pour la plaque bactérienne et à long terme, même les dents adjacentes en souffriraient.

Combien coûte un bridge dentaire?

Pour répondre de manière utile à cette question, il est nécessaire d’anticiper que le prix que le patient paie au dentiste comprend le travail, l’anesthésie, le matériel dentaire, les examens radiologiques, etc.

Si nous voulons concentrer notre attention uniquement et exclusivement sur le coût du bridge dentaire nous devons forcément présenter des prix différents, autant que les matériaux choisis.

Une couronne métal-céramique coûte en moyenne 250,00 € et pour construire un bridge il en faut au moins 3 (une pour la dent manquante et les autres pour les dents adjacentes, respectivement, une à droite et l’autre à gauche) puis nous sommes sur un coût qui est d’environ 750,00 pour les seuls matériaux.

Le prix de l’extraction et de la préparation des dents de support ainsi que de la prothèse provisoire en résine doit être ajouté à la somme indiquée (environ 50,00 €).

Si vous voulez rester serré, le prix minimum d’un bridge dentaire à 3 éléments est d’environ 1200,00 €

Ce qui peut augmenter considérablement si vous choisissez des matériaux particulièrement coûteux tels que la céramique pure ou la céramique et le zirconium.

Conclusions

Le choix entre bridge ou implant n’est pas facile, de nombreux paramètres doivent être soigneusement évalués ainsi que les attentes du patient, notamment le coût du bridge par rapport à l’alternative.