Le titane est un métal dont les principales propriétés sont la légèreté, la résistance ainsi qu’une biocompatibilité particulière (résistance à la corrosion) avec l’organisme humain.
Les propriétés énumérées le voient particulièrement adapté, en implantologie, pour la construction d’implants dentaires qui remplacent les racines naturelles des dents et comme composant pour la construction de certaines prothèses fixes .
En chimie, il est représenté par le symbole “Ti” et porte le numéro atomique 22.
Caractéristiques du titane
Biocompatibilité
Afin de vérifier que le titane n’est pas nocif pour la santé des patients, différents tests ont été menés visant à vérifier la perte éventuelle de particules métalliques dans un environnement destiné à simuler les conditions présentes dans la cavité buccale, donc une solution saline est utilisée. Le résultat est qu’en aucun cas il n’y a eu de destruction tissulaire dans les zones contenant du titane.
Légèreté
Parmi les métaux également utilisés dans le passé pour la construction de prothèses dentaires, le titane est le plus léger avec des avantages significatifs et évidents pour le patient. Juste pour donner un terme de comparaison, le titane est quatre fois plus léger que les alliages d’or
La résistance
Le titane est également connu pour son rapport résistance / poids élevé; il suffit de penser qu’il est résistant comme l’acier mais 45% plus léger.
Faible conductivité thermique
Le titane a une conductivité thermique 3 fois inférieure à celle des alliages CrCo (Cobalt Chrome comme ceux utilisés pour les bouchons métal-céramique ) et même 13 fois inférieure à celle de l’or. Cela évite l’irritation de la pulpe dentaire, ce qui est possible avec d’autres alliages.
Fadeur
Le titane n’a pas de goût ou altère le goût des aliments et des boissons pris par le patient après l’insertion d’implants dentaires.
Le titane permet des radiographies exploratoires (diagnostiques)
Contrairement à d’autres matériaux, les prothèses en titane n’ont pas besoin d’être retirées pour effectuer les radiographies nécessaires à des fins de diagnostic ou, pour identifier les caries et procéder aux difficultés relatives pour les empêcher de dégénérer en pulpite ou, pire, de faire tomber la dent.
Ductilité
Le titane, en plus d’être résistant, léger et particulièrement résistant à la corrosion, présente une facilité de mise en œuvre similaire aux alliages nobles, de sorte que le prothésiste dentaire peut être très précis dans la réalisation de produits prothétiques.
Pourquoi précisément du titane pour fabriquer des implants dentaires?
Le but principal d’un implant dentaire est d’être fermement à l’intérieur de l’os afin de pouvoir supporter la prothèse à laquelle il est connecté, donc la qualité de l’union qui se crée entre la surface de l’os est d’une importance fondamentale. implant et os environnant.
La validité du titane a été découverte par le professeur Branemark, chirurgien orthopédiste suédois et chercheur qui a étudié le phénomène d’ostéointégration, Branemark a observé que le titane plus que d’autres métaux est capable de créer une union intime entre un os et un implant artificiel sans du tissu conjonctif est interposé entre les deux. De plus, la biocompatibilité du titane ne déclenche pas ces réactions de la part du corps, appelées rejet.
Le matériau de l’implant est un facteur important pour obtenir une ostéointégration parfaite et le titane est l’élément idéal pour établir une connexion nécessaire avec l’os.
Une fois que la supériorité du titane sur les autres métaux pour obtenir une ostéointégration optimale a été décrétée, les fabricants d’implants dentaires et les chercheurs ont concentré leurs efforts pour améliorer et accélérer le processus d’ostéointégration. Aujourd’hui, de nombreux fabricants de matériaux et de produits pour la dentisterie proposent aux dentistes des implants dentaires avec des surfaces spongieuses de manière à ce qu’ils puissent attirer plus facilement les cellules (ostéoblastes) qui créent un nouvel os et améliorent ainsi l’intégration entre l’implant et l’os de la mâchoire. .
N’oublions pas que le titane est le seul matériau métallique avec lequel il est possible de réaliser toutes les structures dont un patient peut avoir besoin (bridge, couronne, prothèse, squelette et prothèse combinée). De cette manière, il est possible d’éviter que différents matériaux coexistent dans la bouche du patient, ce qui peut déclencher des incompatibilités chimiques et physiques. L’implant en titane ostéointégré d’un côté et la prothèse à ossature en titane de l’autre garantissent une biocompatibilité maximale
Degrés de dureté du titane
Le titane utilisé en dentisterie est divisé en degrés de dureté. Le plus pur est défini comme le grade 1, mais n’est pas utilisé car il est trop ductile.
Au départ, du titane de grade 2 a été utilisé, puis il est passé au grade 4 qui présente de meilleures propriétés mécaniques.
Ensuite, nous sommes passés au Titane allié au niobium (Ti-Nb8-Al4), qui présente des caractéristiques très proches du Ti grade 5 (Ti-Al6-V4), en particulier une dureté supérieure au Ti grade 4.
Le titane de grade 5 est utilisé uniquement dans les composants prothétiques et uniquement par certains fabricants, mais pas dans la production d’implants dentaires.
Titane en implantologie (Tramonte et Branemark)
Quand le titane a-t-il été introduit en implantologie?
Donner une réponse à cette question n’est pas facile car différentes sources présentent des dates différentes attribuables à deux caractères piliers de la dentisterie moderne: le professeur Tramonte, connu comme le père fondateur de l’implantologie à charge immédiate et le professeur Branemark, suédois, célèbre pour avoir étudié et diffusé le concept d’ostéointégration.
Le site Wikipédia rapporte la date de 1964 comme l’année au cours de laquelle le professeur Tramonte a inséré le premier implant en titane.
D’autres sites, cependant, indiquent 1965 comme l’année au cours de laquelle le premier patient au monde, Gosta Larsson, a été inséré un implant dentaire en titane par le professeur Branemark.
Aujourd’hui, nous sommes reconnaissants à ces deux grands médecins pour leurs recherches et découvertes que des millions de patients peuvent utiliser pour remplacer une seule dent ou pour des prothèses fixes complètes.
Autres applications du titane en médecine
En plus de l’implantologie, il existe de nombreuses branches de la médecine qui utilisent des auxiliaires en titane:
- Implants cardiovasculaires
Le titane est utilisé depuis des décennies dans la production de prothèses cardiovasculaires telles que la cage en titane qui contient la sphère utilisée pour le remplacement de la valve aortique ou la construction de stents vasculaires (une petite cage métallique insérée à l’intérieur d’une veine pour éviter cela s’effondre; - Coque de pacemaker
qui est en titane pour bien résister à la corrosion et pour le poids réduit, mais aussi parce qu’elle a une radio-clarté; - Prothèse de hanche
- Clips chirurgicaux utilisés pour les sutures